Plano de saúde cobre explante de silicone? Entenda seus direitos

Você colocou próteses de silicone e agora, por recomendação médica ou vontade própria, precisa retirá-las? Então saiba: o explante de silicone pode ser custeado pelo plano de saúde, desde que haja indicação clínica.

Em Minas Gerais, cada vez mais mulheres vêm conquistando esse direito — mesmo após negativas dos planos.

O que é explante de silicone?

O explante é a cirurgia de retirada das próteses mamárias. Ele pode ser necessário por diversos motivos, como:

• Contratura capsular (endurecimento e dor nas mamas)

• Rompimento da prótese

• Reações inflamatórias ou autoimunes

• Síndrome ASIA (doença do silicone)

• Insatisfação pessoal ou complicações estéticas

Em todos esses casos, a cirurgia tem caráter reparador e terapêutico — ou seja, deve ser coberta pelos planos.

O plano de saúde pode se recusar?

Não pode, desde que haja indicação médica. Muitos planos tentam recusar o explante com a justificativa de que seria um procedimento estético, mas essa negativa pode ser considerada abusiva.

Segundo a Lei dos Planos de Saúde e decisões judiciais recentes, se o procedimento visa preservar a saúde da paciente, ele é de cobertura obrigatória.

📌 Além da retirada, o plano também pode ser obrigado a cobrir:

• Reconstrução mamária, se necessário

• Internação e anestesia

• Equipamentos e materiais hospitalares

O que fazer se o plano negar?

Com um laudo médico detalhado, é possível entrar com uma ação judicial com pedido de liminar para obrigar o plano a autorizar o explante. Em muitos casos, a Justiça determina a cobertura em poucos dias.

💡 E o melhor: a ação pode ser feita totalmente online, com suporte jurídico especializado.

Atendimento em Minas Gerais

O escritório Ramos Costa Advocacia atua em todo o estado de Minas Gerais, com atendimento humanizado e experiência em causas de saúde. Já ajudamos pacientes de diversas cidades, como:

• Belo Horizonte

• Contagem

• Betim

• Uberaba

• Governador Valadares

• Sabará

• e muitas outras!

Como conseguir a cirurgia pelo plano?

1. Agende consulta com um médico de confiança

2. Solicite laudo detalhado indicando o explante

3. Peça a cobertura por escrito ao plano

4. Se houver recusa, entre em contato com nosso time jurídico

📲 Envie seus documentos pelo WhatsApp para uma avaliação gratuita e sigilosa. Estamos aqui para defender o seu direito à saúde.