18/06/2025
Você passou por uma cirurgia bariátrica, perdeu muito peso e agora precisa fazer cirurgias reparadoras — mas o plano Sulamerica negou o procedimento? Saiba que essa negativa pode ser abusiva e ilegal, e o seu direito pode ser garantido por meio de decisão judicial, inclusive com liminares urgentes.
Muitas operadoras, como a Sulamerica, alegam que a cirurgia reparadora é meramente estética e, por isso, não está no rol da ANS. No entanto, isso não é verdade. Procedimentos como abdominoplastia, mamoplastia redutora, reconstrução de mamas, braquioplastia, entre outras, têm como objetivo:
Evitar infecções e assaduras causadas pelo excesso de pele;
Corrigir dores musculares e sobrecarga nas articulações;
Restaurar a autoestima e a mobilidade;
Completar o processo de tratamento da obesidade.
O próprio STJ e diversos Tribunais Estaduais já firmaram o entendimento de que essas cirurgias, quando indicadas por médico especialista, devem ser custeadas pelo plano de saúde.
📌 Se você recebeu uma negativa da [Nome do Plano] para realizar uma cirurgia reparadora, o primeiro passo é reunir os documentos médicos: laudos, exames e relatório que justifique a necessidade clínica do procedimento.
📌 Com esse material em mãos, é possível ingressar com uma ação judicial com pedido de liminar — em muitos casos, a decisão sai em poucos dias, determinando que o plano autorize e custeie a cirurgia com urgência.
O Ramos Costa Advocacia é especialista em direito à saúde e já atuou em dezenas de processos contra planos como Unimed, Bradesco Saúde, Amil, SulAmérica, NotreDame, entre outros, garantindo cirurgias reparadoras para mulheres e homens que passaram pela bariátrica, emagreceram naturalmente ou tiveram grandes alterações físicas após a gestação.
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Recebeu uma negativa da Sulamerica? Fale conosco agora.
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